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CASO CLÍNICO: Retinopatia Autoinmune, AC Anti Recoverina (+)

El viernes 9 de Agosto de 2019, se expuso el caso clínico de una paciente con pérdida de visión rápidamente progresiva, en la cual el estudio diagnóstico confirmó la presencia de una retinopatía autoinmune no paraneoplásica positiva para anticuerpos anti recoverina, GAPDH, anti-alfa- enolasa y aldolasa. (Imágen 1)

La retinopatía autoinmune (AIR) abarca un grupo de retinopatías causadas por anticuerpos específicos o cruzados contra antígenos retinales. Se pueden dividir en: 1) AIR paraneoplásica, que incluye la retinopatía asociada a cáncer (CAR) y la retinopatía asociada a melanoma (MAR); y 2) AIR no paraneoplásicas. 

Las AIR se caracterizan por pérdida de la agudeza visual rápidamente progresiva, defectos campimétricos y disfunción de fotorreceptores. A pesar de que el examen clínico inicial y el fondo de ojo se encuentran generalmente inalterados, con el tiempo algunos pacientes pueden mostrar anomalías en la pigmentación del epitelio retinal, atenuación vascular, atrofia difusa de la retina y palidez del nervio óptico. El electrorretinograma de campo completo (ERG) se puede encontrar alterado.

Estos casos de alta complejidad diagnóstica permiten darnos cuenta de la importancia del SABER médico, del apoyo de colegas y de ser un centro oftalmológico de alta complejidad con las más amplia gama de herramientas diagnósticas.

Dr. Jorge Oporto Caroca

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